Anmeldeformular für Schülerinnen

(1) Fülle das Online-Anmeldeformular aus und sende es per Klick an CyberMentor.
(2) Du erhältst von CyberMentor nach Eingang der Anmeldung eine Bestätigungs-E-Mail. Drucke diese bitte aus und unterschreibe sie. Falls du jünger als 18 Jahre bist, benötigen wir auch die Unterschrift deiner Eltern. Schicke den Ausdruck unterschrieben zusammen mit einer Kopie deines (gültigen) Schülerausweises oder einer schriftlichen Bestätigung deiner Schule als Identitätsnachweis per Post oder per E-Mail an CyberMentor. Falls du keine E-Mail erhältst (prüfe ggf. auch deinen Spam-Ordner), wende dich bitte an programm@cybermentor.de.

Nach Eingang aller Anmeldeunterlagen wirst du per E-Mail von CyberMentor über alle Details des Rundenstarts informiert.

Schritt 1: Account anlegen

Vorname:*

Nachname:*

E-Mail-Adresse:*

E-Mail-Adresse wiederholen:*

Bestimmungen zur Teilnahme

Mit deiner Anmeldung stimmst du Folgendem zu:

1.	Ich tausche mich mit meiner Mentorin und meinen CyberMINT-Community-Partnerinnen für die Programmdauer von einem Jahr aus.
2.	Ich nehme mir mindestens 30 Minuten pro Woche für den Austausch mit meiner Mentorin und meinen CyberMINTCommunity-Partnerinnen Zeit.
3.	Während meiner Teilnahme beteilige ich mich regelmäßig an Befragungen, die im Rahmen der Begleitforschung zur Verbesserung des Programms und zu damit verbundener Erforschung von Mentoring durchgeführt werden. Ich bin damit einverstanden, auch nach Beendigung meiner Teilnahme am Programm zu weiteren Befragungen zur Untersuchung der langfristigen Wirksamkeit des Programms und des Mentorings eingeladen zu werden.
4.	Ich schicke eine Kopie meines (gültigen) Schülerausweises oder eine schriftliche Bestätigung meiner Schule per Post oder per E-Mail als Identitätsnachweis an die angegebene Adresse. Dies erfolgt im Sinne der online einsehbaren allgemeinen Nutzungsbedingungen.

Ich habe die Bestimmungen zur Teilnahme sowie die Nutzungsbedingungen und die Datenschutzerklärung gelesen und stimme zu. Damit willige ich auch ein, dass meine Teilnahmedaten auch in die Begleitforschung einfließen.*

1. Persönliche Informationen

Zusätzliches Adressfeld:

Straße mit Hausnummer:*

Postleitzahl:*

Ort:*

Bundesland:*

Land:*

Telefon (Format: +49xxxx, einschließlich des "+"-Zeichens und der Ländervorwahl), du erhältst dann zum Rundenstart eine SMS:

Geburtstag (TT):*

Geburtsmonat (MM):*

Geburtsjahr (JJJJ):*

Welche Sprache sprichst du zuhause am häufigsten? Deutsch eine andere Sprache

Welche andere Sprache wird überwiegend gesprochen?

Hat ein Elternteil ein MINT-Fach studiert? Mutter Vater beide nein

Übt ein Elternteil einen MINT-Beruf aus? Mutter Vater beide nein

Schulart (Mittel-/Hauptschule/ Realschule/ Gymnasium/ Gesamtschule):

Schulname, Ort der Schule:*

Schulname, Ort der Schule - bitte neu eingeben, wenn deine Schule nicht in der Auswahlliste ist:

In welcher Jahrgangsstufe bist du?
(z.B. "Im Schuljahr 2020/2021 bin ich in Jahrgangsstufe 7.")

Im Schuljahr:

bin ich in Jahrgangsstufe:

Voraussichtlicher Schulabschluss: Mittlere Reife Abitur nach der 12. Klasse Abitur nach der 13. Klasse Mittel-/Hauptschulabschluss

Was willst du nach der Schule machen? Ausbildungsberuf Studium weiß ich noch nicht

Planst du, in den kommenden 12 Monaten an einem MINT-Wettbewerb teilzunehmen? ja nein

Falls ja und bekannt: An welchem Wettbewerb?

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